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第1719章:满级boss!

作者:手握寸关尺 返回目录

陈沧没有选择全麻。


而是选择了局部麻醉。


但是在患者选择体位的时候,他把患者两肩胛间垫枕,颈部稍伸,头向切口对侧倾斜15度左右,然后取仰卧位!


这样的位置看起来十分怪异,但是却让几位主任有着说不出来的舒服!


没错!


几位五十多岁的老主任感觉这几十年白活了,这样的姿势都没有尝试过!


都快六十了,眼看着没几天临床精力了,才亲眼看见了陈沧摆出来这样的一个体位。


真的是见多识广!


一时间,不论是心直口快的杨文武,还是忧心忡忡的曲金国,这一刻都明白一个道理,为什么那么多人都愿意跟着陈沧手术!


因为能学到东西啊!


人家随随便便摆出来的体位都让他们感慨半天。


更别提一会儿的手术了!


而且,说句实话,他们看着陈沧云淡风轻的样子。


似乎根本不把这样一台手术放在眼里。


的确!


陈沧也压根没有把这台手术放在心上。


毕竟这台手术的难度称不上很大。


比起他训练脊髓融合连接手术的时候,那种脊椎完全离断性骨折要简单太多了!


这台手术难度是有!


但是脊髓损伤因为患者隔热服和头盔存在的原因,起到了一个良好的缓冲作用。


闭合性的伤口没有导致感染,这样一来,省去了清除病灶和坏死组织的过程。


而这个过程恰巧很关键。


紧接着,陈沧一反常态的手术切口更是让几人目瞪口呆!


只见陈沧在骨折椎体平面,从由颈前部中线到左侧或右侧胸锁乳突肌前缘,做左侧或右侧横切口长6~8cm的切口!


几个专家和院士看的是一脸懵逼!


但是却也不敢询问,生怕陈沧说他们这些年活到狗身上了?


只能去慢慢体会!


好在,他们这些年也积攒了不少经验,虽然不能马上反应过来,但是却能慢慢体会。


片刻之后,几人豁然开朗!


因为这个左侧的切口在进入的时可以让喉返神经可少受牵拉。


这个过程在其他切口中是难以避免的!


几乎这一瞬间,几人有一种豁然开朗的感觉!


再次看陈沧的眼神里已经充满了惊喜!


你一定是圣诞老人,不对,是圣诞老沧!


时不时的给大家送来一个小礼物。


此时的陈沧,依然平静如斯,似乎这只是餐前甜点,微不足道!


就连眼睫毛都不带眨一下。


陈沧越是如此,在众人心里就越是符合高手的形象。


陈沧切口沿皮下组织分别向上和向下剥离起来。


整个过程需要十分小心的。


毕竟,此时患者因为肌肉的原因,让颈椎有一个牵拉的效果,如果这个力度消失了,反而会让脊椎有二次损伤。


因此!


如何线路椎体前面就有点难度了。


因为想要到达颈椎的椎体部位,必须要经过甲状腺!


而甲状腺中静脉偏偏妨碍了椎体的暴露。


气管食管甲状腺这些好解决,最难得还是那些血管!


一会儿操作的时候,稍微不注意,一旁就是甲状腺上动脉、中静脉、喉返神经……


这些都是影响手术的关键因素。、


而且,这是无论陈沧如何选择开口,都无法避免的难题!


可是,他们发现陈沧的分离速度很快!


手里的手术刀更是流利的沿胸锁乳突肌前缘切开颈阔肌和深筋膜,将胸锁乳突肌和颈动脉鞘牵向外侧。


这快速有序的动作,看的几位主任心里发慌!


就连跟着陈沧时间长了的余勇刚此时也是内心咯噔一声。


这小子……这么着急干什么!


其实,这不能怪陈沧。


这就如同你经常做一种高难度的胆囊切除手术,冷不丁碰见一个难度很低的普通胆囊炎,对你来说,基本没有压力!


看着陈沧的刀实在是揪心,几个主任担心的看着陈沧,忍不住提醒道:“陈教授,小心甲状腺动静脉。”


陈沧微微点头,说了句:“谢谢!”


说完之后,陈沧轻轻玻璃而这个时候,甲状腺、气管和食管暴露出来了!


只见陈沧把这些用组织钳牵向内侧的时候,惊人的发现,甲状腺中静脉竟然偏离开了椎体!


这一幕,直接让众人傻眼了!


一双双五十多岁的眼睛里爆**光,怎么也没看明白是怎么分离的!


就连余勇刚也是大跌眼镜,呼吸急促的看着这一幕!


一般来说,甲状腺中静脉妨碍显露的时候,是需要电凝或结扎后剪断的。


但是,陈沧的操作直接避免了这一步!


让手术变得更加……丝滑!


没错,就是这种感觉,没有难度,没有压力,很顺畅!


怎么做到的!?


他们每个人都是呼吸急促了几分,想要把这个问题搞清楚。


可惜,陈沧的动作太快了,他们根本没看懂!


怎么回事呀!


这个时候,陈沧沿着疏松的结缔组织向深部剥离,手指微微触动!


高感知能力下,陈沧清楚的在中线触摸到了颈椎椎体!


随后,他轻轻玻璃,顿时显露出来4个椎体!


这一幕!


顿时几个人顿时脱口而出!


“这么大的暴露范围!”


“好厉害!”


“四个椎体!”


“天哪!”


几个人忍不住咽了口水。


此时此刻,在颈7平面上,完全暴露了四个椎体的位置,而且完全绕开了甲状腺的两条血管,以及喉返神经!


如果说颈椎骨折手术中,开口占据手术百分之二十的作用,而陈沧这个手术,却无形的扩大了开口的影响力!


这一幕,看着众人是热血沸腾,有些心潮澎湃!


接下来要做的就是骨折椎体定位了。


可是,因为暴露的空间足够大,这就完全省去了很多不必要的过程。


让手术步骤直接跳到了拍摄x线。


当x线结果出来之后,陈沧盯着片子,脑海里把之前的颈椎核磁片子开始结合起来。


四维模型图开始和现实重合。


陈沧淡淡的说了句:“骨凿、钻头给我!”


余勇刚连忙点头,从护士手中递过来。


要不然说骨科手术其实就是大型装修现场呢!


凿子、钻头什么都有!


不过!


脊椎手术是神外的一种,损伤不能太大,而且下方还有骨折碎片和受损的脊髓!


这样一来,就再次加重了手术的难度。


所以,如果刚才的开口讲究的是技巧的话,接下来的操作最考验的就是手法了!


在受损脊髓的情况下,必须要小心谨慎的使用好骨凿和电钻!


但是,刀枪无情啊!


凿子和电钻怎么想都不是温柔的东西。


想要把骨质一层一层的打开,而且一会儿还要进行脊椎的融合。


把骨折的椎体去掉,然后形成一个完整的脊椎,这就对开口的难度再次加深!


这个时候,陈沧拿起骨凿,用骨凿凿除1.5cm深的骨质。


然后,再用微型钻钻到仅剩椎体后面一薄层皮质骨!


看着内部的脊髓,陈沧刚刚好到达,基本上没有任何损伤!


看到这一幕的时候,所有人都愣住了!


太厉害了!


不说别的,淡淡这种手法,就已经超过了百分之九十九的骨科医生!


骨科手术本身就不是很精密!


但是神经外科手术却是最精密的手术。


陈沧硬生生的把这一台骨科手术做成了神经外科手术该有的样子!


看的几个主任是脸红羞愧!


有些不好意思!


毕竟,人家才多大啊,这手法已经超过了大多数……不对,已经超过了他们自己。


几个老院士对视一眼,想看看彼此的表情,这一对视……几双眼睛触碰到一起。


顿时,几人内心不言而喻,太他么丢人了啊。


接下就是需要清除里面的残留的薄骨片和突入椎管内的骨折片了。


陈沧的眼神盯着伤口!


一连串消息进入脑海之内!


【叮!lv100级王者级脊髓损伤,建议清除骨片,修补髓核组织,链接神经!】


陈沧看到这一幕之后,顿时面色一喜!


满级boss!


会有什么奖励?


……


……


ps:明天手术结束,哎,让英雄过夜,过意不去啊……


但是需要写的和查的东西太多了,希望大家理解一下。


最后,求月票哈……